医生能不能看出假装抑郁(精神科医师如何分辨装病和真病)
本文目录
- 精神科医师如何分辨装病和真病
- 演员假装成抑郁症患者去看病,医生能诊断出是假抑郁吗
- 医生能一眼看出抑郁症
- 怎么判断一个人是装抑郁还是真抑郁
- 如果你假装抑郁去医院检查,医院会把你诊断为抑郁症吗
- 抑郁症是装出来的,会不会检查出来
精神科医师如何分辨装病和真病
这个恐怕不单是精神科医生的事了,各科医生都会碰到这个问题,就是“诈病”!
在精神科,诈病的概念是为了达到某种目的,谎称、假装一些症状,以让医生相信其有病,从而通过医生的有病诊断来蒙骗,逃避某些责任或惩罚。
首先是一些躯体疾病方面的诈病,常见者有学生、公务人员、罪犯嫌疑人等,目的就是逃避责任,如学生逃课、躲避军训,公务人员休假、提前退休,罪犯嫌疑人的目的当然就不用说了。方法呢?很简单,就是诉说一些几乎无法用仪器来检查的症状,比如头痛、腹痛,他说某个部位疼痛,然后做出痛苦的样子,即便仪器检查全部正常,也是不能完全排除真的有病的,对于医生来说只能是疑病从有,先认为他有病再说。
有些症状很难假装,如偏瘫、口角歪斜,又比如咳嗽、喘气,这要是装起来,不可能超过两天的,因为太累了!
那就不能排查了吗?肯定有办法的,就是先住院,然后慢慢观察,器质性头痛和腹痛或者别的部位的疼痛,肯定可以看出来有假装、欺骗的苗头的。
然后就是精神性疾病的诈病行为。有一些行为几乎不能诈,比如说木僵缄默状态,整个人僵硬得躺在那里,永远不说话,你把他摆成什么姿势,比如打球的姿势他就永远是打球的姿势,不会改变的,这个事任由任何正常人都不可能做到,所以这种疾病一般不是诈病。其他很多精神性疾病都可以装出来,如精神分裂症、躁狂抑郁症等,有精神病学常识的人来装这种病较难分辩,曾有人说一个精神科医生如果来假装这种病几乎不能判别。所以精神科有一个重要专业是与法医联合建设的,就是司法精神病学,专门来鉴定一些所谓精神病人杀人伤人案件的。
诈病应严格与躯体形式障碍的疑病症区别,后者是真的有病,是精神心理性疾病,必须治疗。两者的根本区别点在于诈病是有卑鄙的目的的!
诈病还要自残区别。有些人为了达到其目的,用自残来把自己搞成真的有病,然后夸大自残后的症状,这个也要临床医生来鉴别。
总之,诈病绝非医生一个行业的事,往往和诈病者的家庭、单位,甚至政法系统都有关,需要大家关注!
一般是需要做一些心理测验,另外看一个人有没有现实检验能力,就是分不分得清想象和现实,还可以检查这个人是不是有幻觉。
没什么特别靠谱的办法,所谓的一些技巧根本就没太大作用,一个人真要装精神病根本没法分清。
要验证一个人是正常有很多标准,要验证一个人是否不正常,那就很难了。美国一个教授带领学生做 社会 实验,假装精神病人,找全美最好的精神病院,全部都蒙混过关。
我也一直认为用科学的方法没法完全了解精神世界。科学是了解物质世界的最好方法,了解精神世界就有些力不从心了。
但是一个人想要靠伪装精神病来逃避法律惩罚也是不容易的,法院会考虑过往病史、犯罪动机、意图…等等因素,不会听你的一面之词的。
装病属于诈病,凡诈病必有动机,例如逃避学习、工作、犯罪指控,或获取经济赔偿等,这种动机还是容易被发现。
装病要装成精神疾病,却难度很大,多数装病的“症状”几乎都是精神病性症状中的装疯卖傻,既漏洞百出,也难以持久,很容易露馅。
但在精神疾病中,确实有一种症状是装出来的精神障碍,病名是“做作性障碍”(factitious disorder),这是需要鉴别而不能当作装病的。,
做作性障碍是一种表现为持久而反复地故意编造甚至不惜自残自伤制造躯体或精神症状,以谋求病人身份而寻求关注、同情和温暖以及获得诊疗时 情感 上满足的精神障碍。
做作性障碍也称孟乔森综合征(Münchausen syndrome)。
做作性障碍与诈病的区别主要在于动机。诈病存在外在动机,例如如上所述的逃避学习、工作、犯罪指控,或获取经济赔偿等;
做作性障碍则无外在动机而存在内在动机,如寻求家庭、朋友或医生的关注、同情和温暖以及获得诊疗时 情感 上的满足等。
这也是精神科医生评估患者是否患有精神分裂症的细节:
睡眠:遵守病房作息时间。如果睡不着,不要在病房里瞎转悠,更不要大吵大闹,建议在床上眯着,假装睡得很不错。
交流:与医生和护士交流时,要注意语速适中、语调平稳。按照沟通的情景,适时切换主动问和被动答。
情感 :不要因至亲的背叛而过度消极。要知道你现在最重要的事情是尽快出院,暂时抛开情绪,保持平稳的心态。
面部表情:面部表情与自己的言行要协调。简单来说,讲述开心的事要露出笑容,不愉快的事则表现出痛苦。
行为:重新审视自己的平时的言行,是否和大众一致,若存在一些可能被怀疑的行为,请尽量隐藏起来。比如一些人喜欢睡前盯着屋顶思考,切记不要这么做,因为精神病患者有时候喜欢凝视某个地方,陷入幻觉。
语言:用词要得当,别自作聪明发明一些新词;用语要得体,符合当前的对话,不能问你吃饭没,你却说上了厕所;不虚构内容,别吹牛。
眼神交流:眼神要与医护人员进行互动,交谈时别左顾右盼。
思维与逻辑:思维连贯,逻辑要经得起推敲。
记忆力:要记得为你诊疗的医护人员姓名。
定向能力:能分辨你目前处于什么地方,能判断现在是上午、下午还是晚上。
上述 10 个方面,对于正常人来说轻而易举,所以不必过分担心,顺其自然,积极配合医护人员的工作。
不幸入院,这些要注意
1. 不要频繁解释自己没病
精神病患者所说的可信度不高,需要精神科医生从细节入手。医生和护士会时刻观察每一个新患者的言行,评估是否真的患病,所以不要怕自己被忽略,从此永无出院之日。
2. 不用过分担心服药
入院可能会被要求服用药物,可以向周边的病友请教如何藏药或吐药。如果检查较为严格,无法躲过,也不要过分担心。服药后可能会乏力、发困等,但短期不会造成严重影响。
3 . 不建议尝试逃跑
每个精神病院都有三防:防逃跑、防自杀、防伤人毁物。精神科有一套防逃跑的机制,若尝试逃跑,被抓回来反而很有可能会被约束在病床上。
「被精神病」没那么容易
精神分裂症患者大多不能判断自己是否有病,陈述的内容往往也往往不可信,入院时诊断的依据往往是来自监护人。
然而,因为存在个体「被精神病」的风险,精神科医生也会多留一个心眼,不会完全按家属所说来进行诊断,而是会进一步核实评估。
精神科医生也不是「吃素」的。
精神医学已发展了 100 多年,作为诊断依据的症状学非常丰富,若不是装病者拥有丰富的精神病学知识、了解诊疗程序以及精湛的演技,短时间内就会被识破。
在评估和观察期间,并不意味着你「被精神病」了,而是病情判断需要一定时间,这和其他疾病住院观察一样。
若患者不能诊断为精神疾病,且无危险倾向,一般能在一周内出院。
国家立法防止正常人「被精神病」
2013 年 5 月 1 日起正式运行的《精神卫生法》规定:若个体不存在危险或伤人行为,若非自愿,精神病院不能收入患者进行治疗。
若发生伤人或危险行为,一些医院考虑到可能存在危害 社会 的倾向,留院观察也是合理合法的,但几天内也会出院的,而且并不是说被诊断为精神分裂症了。
即使被误诊,还可以向原机构或其他具有资质的精神病院提出再次诊断的申请,由另外两名精神科医生再进行评估。如果对再次诊断的结果存在异议,还可以自主委托依法取得执业资质的鉴定机构再次进行精神障碍医学鉴定。
真正的难题
我们目前患有精神疾病的人数已达 1 亿以上,患有重性精神障碍的约有 1 600 万人,但实际上「被精神病」的案例并不多。
目前精神科的难题,并不是正常人「被精神病」,而是大约有 70% 真正有病的人没有接受治疗,很多人都没有意识到自己受到精神疾病的影响。
先看一个前提,能不能分辨装病还是真病?我觉得是可以的。
我们都知道疾病分为生理疾病和心理疾病,它们是会互相影响的,有的心理问题会以躯体问题表现出来,有些身体受伤会导致神经问题,就算病人诚心诚意求医,也是有可能撒谎的,有病人信以为是的话也可能不是事实或者只是事实的全部,这些都需要医生去分辨。
主动装病我觉得可以从三点去分辨。
一是目的,他费力装病肯定是有目的的,可以注意收集下相关的线索。
二是治疗,比如你感冒了,吃了几天的感冒药都没效果,那就要怀疑是不是真的感冒了。
还有一个就是细节了,记得《爱情公寓》有一集,吕子乔装抑郁症,被胡一菲和曾小闲拉去心理治疗;吕子乔侃侃而谈都把心理咨询师聊睡着了,哪有抑郁症这么能聊天的啊?
不说、不传、不听、不看、不想、疫青没有了没了没了没了!巳经没有了没了没了没了!没了没了没了没了没了没了!!!!!!
演员假装成抑郁症患者去看病,医生能诊断出是假抑郁吗
比较专业的医生是可以看出的,但如果说演员本身演的够逼真啊很细腻啊我觉得有可能会浑水摸鱼趟过去建议:面见医生时,一定要少说话,毕竟抑郁患者是有一定的社交恐惧多去看看抑郁症患者的症状什么的,是没问题的虽然不知道您为什么这么问,还是希望能帮到你
医生能一眼看出抑郁症
医生能一眼看出抑郁症
医生能一眼看出抑郁症?抑郁症最重要的特点是兴趣丧失,他们做什么都提不起兴趣,抑郁症一般是需要通过一定的诊断才能得出患上抑郁症的,下面为大家分享医生能一眼看出抑郁症。
医生能一眼看出抑郁症1
抑郁症是一种心理疾病。心理疾病的诊治需要有心理医生专业进行的。心理医生一般会通过心理测试、咨询问话和观察等方式来了解当事人的情况、做出诊断的。具体诊断,需要您联系心理咨询中心、或者医院心理科,找心理医生进行当面的心理健康检查的。
对于抑郁症来说,我们的辅助检查手段比较单一,主要是通过采集病史以及做精神科检查,对患者做出一个诊断,医生能一眼看出抑郁症那还要这些检查项目干什么。
我们来看看去医院检查抑郁症流程,在我们临床当中,首先我们要排除继发性抑郁,你比如说我们会做一些生化的检查,我们要查一些甲状腺功能的检测,t3t4这个病人有没有甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退的问题。
同时还会在我们专科当中做一些量表的评估,抑郁症靠什么检查出来?比如说临床上比较经常用到一些量表评估,包括抑郁症自评量表,还有就是汉密尔顿抑郁量表,还有钟氏抑郁量表以及蒙哥马利抑郁评定量表。
去医院检查抑郁症流程,主要的检查手段是采集病史和精神科检查,其他的检查都是一些辅助的检查手段。
专家提示去医院检查抑郁症流程,抑郁症的检查项目如下,一采集病史,二精神科检查,包括抑郁症自评量表,汉密尔顿抑郁量表,钟氏抑郁量表以及蒙哥马利抑郁评定量表等。实验室检查目的是排除躯体疾病所致的继发性抑郁症。
医生怎么辨别伪抑郁症
伪抑郁症要下个定义,伪抑郁症是指部分患者尽管抑郁情绪,和抑郁的其他症状都比较严重,但是患者往往以微笑的情绪反应,表现在社会上,以及表现在他人面前,这部分患者往往不容易被识别,自己也不承认有抑郁症,但是医生鉴别是肯定要综合判定,看病人是否有真正的情绪低落。
也可能患者情绪低落,但是不想表露,只是在外表上呈现好的心情,说心情没问题,但是患者还有其他的症状,比如思维迟缓、注意力不集中比较明显以及失眠、早醒、躯体疼痛、消化道的症状、恶心、体重下降,还有些性欲的改变以及意志活动减退。
什么都不想做,尽管面带笑容,但觉得没意思,没有兴趣。医生需要综合的’鉴别,根据这些症状,然后这些症状是否持续了两周以上,每天都出现,是否影响了患者的工作和生活,排除了其他疾病,这样也能诊断抑郁症。
医生能一眼看出抑郁症2
如何判断自己是否得了抑郁症
一、核心症状
1、心境低落:经常觉得“烦死了”“不想动弹”“无聊”,或者经常性出现无望感、无力感、无助感等感受。
2、兴趣和愉快感丧失:不想出门,没有喜欢的社交活动,不喜欢和周围人接触、只想躺在床上一动不动。
3、感到劳累和精力降低:出现懒散、乏力、四肢酸软、疲惫等。
二、附加症状
1、注意力降低:经常或持续性出现反应速度变慢、逻辑理解能力减弱,甚至别人说一句话都要好久才能反应过来,领导交代的工作或学习任务甚至也无法正常完成。
2、自我评价和自信降低:产生“对不起,都是我不好”、“是我没用”等心理,出现不自信、不敢同他人交谈等表现。
3、自罪观念和无价值感:总能听见谴责性幻听,觉得自己罪孽深重,对这个社会毫无用处,对周围的亲人朋友没有助力,认为自己的生命没有意义,万事都是自己的错。
4、认为前途暗淡悲观:认为没有自己能胜任的工作,对自己的未来和前途不抱有希望。
5、自伤或自杀的观念行为:感觉生活没有意义,认为自己的存在多余,从而产生伤害自我、自杀相关的念头,这种有明显的自伤或自杀倾向,或者已经出现此类行为。
6、睡眠障碍:出现不同程度的失眠、入睡困难、多梦、易醒等症状。
7、食欲下降:即使是面对自己喜欢的食物也觉得没胃口,不想吃饭。
医生能一眼看出抑郁症3
有抑郁症的人和正常人有什么区别
可能大家知道的最明显的区别就是抑郁了,确实是对的,有抑郁症的人多半是因为长期的处于抑郁、焦虑的状态中,清洗长期的低落,得不到缓解,才引起更加严重的情况的。但抑郁只是其中之一,并不是全部,因为有很多的问题也会使人清晰低落,只是有的比较明显有的轻微而已,以下的几个不同,也需要考虑在内。
总是觉得自己的存在没有价值,生活也变得索然无味了。生活会工作中,犯了一点错误的话,就会把全部的错误都归咎到自己的身上,认为是自己一手造成的、自己没有存在的价值,什么事情都做不好,对自我的评价越来越低。慢慢地,还会觉得整个生活都不在有意义和趣味了,一切都好像可有可无的样子,渐渐对生活失去了信心。
长期的失眠。正常人偶尔失眠睡不好也是正常的,可能跟平时的饮食情绪都有很大的欢喜,只要及时缓解就无大碍,但是瑞有抑郁症的人来说,他们的心里想的比较多,而且很多都是比较负面的,情绪焦虑,也就更不容易入睡,可能及时好不容易睡着了,也会醒来好多次,久而久之,睡眠质量会下降,出现睡眠障碍。
思维和反应力变得很迟钝。因为过度的抑郁的心理,常常在与别人交流的时候,答非所问,说话都变得迟缓了,说的也总是让人不知它在讲什么;有部分人可能自己的行动力也变得迟缓了,手脚不受控制,严重的甚至还会发展为缄默不语。
变得越来越来越孤僻,很不喜欢与外界接触,甚至是熟人。正常人即便是性格内向,也不至于不会与外界接触,跟亲密的家人朋友还是会很好的相处的。但是若是有抑郁症的话,往往会比较自卑,不敢与别人有过多的接触,一起交流或活动,他们更倾向于待在自己的房间里,沉迷游戏或者整天嗜睡等,不是几天,而是长时间的是这样的情况。
在这里要提醒大家,其实抑郁症是可以很好的缓解的,只要大家能及时的发现异常,同时能摆正心态,正视它,并且积极乐观地想办法去缓解,就会逐渐的恢复的,当然家人朋友的鼓励与支持也是很重要的。
怎么判断一个人是装抑郁还是真抑郁
真抑郁症的症状会持续两周及以上,假抑郁症通常是有暂时性的抑郁情绪,达不到抑郁症的诊断标准。
抑郁症是以情绪显著而持久的低落为基本临床表现,伴有相应思维和行为异常的一种精神心理障碍。假抑郁症一般是由某个触发事件而引起的抑郁情绪,比如家人去世、工作上的失误、某件事引发的情绪低、缺乏兴趣或身体乏力的一种状态。而这种状态持续时间较短,大多不会超过两周。一段时间之后,这种抑郁的状态便会自动消失。
若有持续两周以上的症状表现时,应警惕是否患有抑郁症,及时去医院就诊明确诊断,并进行干预或治疗。
疾病定义
抑郁症是抑郁障碍的—种典型情况。
抑郁症是一种患病率高、临床治愈率高的精神障碍,但由于老百姓对该病认知不足,导致坚持接受正规治疗的患者较少,因此也有接受治疗率低、复发率高的特征。
它以显著而持久的心境低落为主要特征,部分患者有存在自伤、自杀行为,可伴有妄想、幻觉等精神病性症状,严重时可能发生抑郁性木僵,可表现为面部表情固定、对刺激缺乏反应、话少甚至不言语、少动甚至不动等。
抑郁症发作时一般表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。
如果你假装抑郁去医院检查,医院会把你诊断为抑郁症吗
一、我之前确诊抑郁之后有跟我一个不知情的朋友,聊过抑郁症,他表示嗤之以鼻,说其实很多抑郁症,都是装的。 后来我跟我闺蜜聊起这个事的时候,她说你不觉得,如果一个人假装自己抑郁,这个心态本身就是病态的吗,我去看了医生,但是我觉得我不是很严重,医生是说我中度焦虑,中度抑郁。但是我觉得,我不想吃药,因为,在确诊前,我看过一次医生,告诉医生我有入睡障碍,医生给我开了一款安眠药,那个安眠药吃下去,给我的体验非常不好,我睡醒以后会觉得特别难受,感觉睡了个质量很差的觉,而且也就睡了五六个小时,醒了也睡不着了,精神状态很差。
二、我确实吃不下饭,睡不着觉,记忆力下降得让我恐惧。但是,我跟我闺蜜一样,别人可能是抑郁了,不敢去医院,不会积极参与治疗。我们是,那天我跟我闺蜜说“我觉得我有点不对劲,我一直是个食欲很好的人,但已经有两个多月了,我越来越吃不下东西,也越来越睡不着,已经发展到我这几天逼自己吃了半碗饭,还吐了出来,我发现我记忆力下降得也特别厉害,我以前期末复习,背题,几百道选择题,半天也就搞定了,错误大概保证在个位数,现在就这么一百多题,我居然背了两天还背不下来,我老是发呆,我自己都控制不了,而且有时候,发呆着,不知道怎么了,就想起难过的事,就特别想哭。
三、我闺蜜是重度抑郁,她说你有点像抑郁症,你要不要去医院看看,你去查一下,网上有一些自测题,你去看看。然后我就跟我闺蜜讨论,哪个医院好,放假的时候,我就去了医院咨询,做题,出来医生告诉我,是中度焦虑,中度抑郁,问我是不是太累了,让我多休息,多放松,多出去玩一玩。但是我没有选择吃药,这点不要学我,我不吃,一是因为,我真的不想吃。因为,我还是个学生,抑郁这个事,看病吃药,我都得自己拿钱,我没那么多钱,我还要留着钱吃饭。
那既然决定了,不吃药,那我就和我闺蜜一起,开始上网查找,如何缓解抑郁情绪,如何加快康复。我把目光投给了规律的生活作息和运动以及健康的饮食和足够丰富的社交活动。我搬了出去,不跟我父母一起住,因为我认为,我的抑郁,很大原因源自原生家庭的打压,我用了大概4个月,才调好了我的作息时间,我后来甚至做到了可以为了第二天能在晚上10点睡着,我今天一天我就不睡觉,我熬到第二天晚上10点睡,睡到8点必须起来。
四、我开始运动,病毒不能出门,我就拿着手机,边背英语单词,边不停的在房间里走来走去,走满一个小时,速度还要稍微有点快才行。我每天还会在keep上去学着做那些运动,让自己出一身汗,刚开始每天运动完,都会腰酸背痛 ,第二天直接疼得怀疑人生,但是我非常清楚,坚持运动最难的就是开头,我买了一个按摩器,每天运动完就自己给自己按摩,然后洗个热水澡放松,然后再按摩。
我那个时候,其实一点都不想打游戏,我觉得游戏一点意思都没有了,不好玩了。但是我就是让自己,跟朋友一起打游戏,让自己跟朋友们一起说话,笑啊,聊天啊,摁着自己上。我闺蜜只要清醒着,就会给我打气,其实她的状态也特别差,比我差多了,我还能克制自己很多东西,她就有点无力,但是她每次都会,告诉我,她会和我一样努力,我们一起努力。
五、现在我已经好得差不多了,我小时候就是很开朗很活泼的人,我只是病了一段时间而已。我闺蜜现在也好特别多了,她作息规律了起来,也再也没像之前一样迷迷糊糊的,感觉脑子里被塞了一股棉花,无法正常生活。她是有吃药的 我们两个眼里也都慢慢的攒起光来。我想说的是,如果你是真的抑郁,请去看医生,医生很专业的,你哪里有问题,他都能告诉你。你也别单纯依靠药物,你要多运动,多参加社交活动,规律作息,保持心态平和我就是为了保持心态平和才搬离家居住尽量健康饮食,开发自己的兴趣爱好。我抑郁期间,我还学会了苏绣 ,虽然绣得一般,但是我朋友说我真牛批 ,我也这么觉得。
要是4分之一都吃不下,那我就吃两口,能顺利吞下去就行,不反胃就行。背书背不下去,背哭了,就哭个够,哭完眼泪擦一擦,照照镜子笑一笑,再打开书接着背。难过了,我就看看相声,看看治愈视频,看看别人的生活,看看别人去旅游啊,别人去吃好吃的啊,看看别人做做手工啊,看看八卦啊。我知道很难受,很多时候,抑郁的时候天是黑的,但是,我想让它变成好看的天蓝色,我想让自己变得开心,长痛不如短痛,为了诗与远方,我必须这样做,如果我都放弃了我自己,那谁也救不了我。
抑郁症是装出来的,会不会检查出来
不会。抑郁症最好装了,面无表情,低着头什么也别说,即使说也小声慢吞吞的只言片语,回家拉上窗帘往床上一躺,什么也不做,24小时睡觉,身边放几瓶翻倒的药,有意无意地说几句没意思不想活了,没事就站在窗边往下看,演技好可以哭哭啼啼,洋葱敷在眼睛上也行。再说抑郁症有典型的也有非典型的,不一定完全都是一样的,只要大方向别搞错了就行,看不出来的。不知道题主为什么要伪装,可别让爱你的人担心了哦。
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